약의 체내 움직임(약물동태(動態))을 파악해 약효를 최대화하고 부작용을 막는 약물동태학 입문서!
약물동태학에서 ‘동태(動態)’는 움직이거나 변하는 상태를 말한다. ‘적의 동태를 파악’한다는 말은 이미 익숙하다. 그렇다면 약물의 동태는 왜 파악한다는 말인가? 저자에 따르면 약을 복용했을 때 그 성분이 우리 몸에 어떻게 순환이 되는지, 약이 몸 안에서 목표한 시간에 목표로 한 양이 목표 장소에 도달해야 의도한 효과를 발휘할 수 있으므로 약의 체내 움직임(약물동태)을 알고 제어하는 것이 약효를 최대한 발휘하도록 하고 부작용을 막는 데 중요하기 때문이다.
이처럼 약물동태학은 약을 투여한 후 체내의 ‘어디에’, ‘언제’, ‘얼마만큼’의 약이 있는지를 해석하고 예측하는 학문이다. 특히 약물동태학은 약학과에서는 상당한 시간을 들여 배우지만 수업 중에 수식이 사용되는 경우가 많기 때문에 어려워하는 약학과생이나 약사도 많으며 의학부나 간호학과 등 다른 의료 관련 학부에서는 약물동태학을 거의 배우지 않기에 저자는 이들 외에도 의료 관계자 누구나 약물동태학의 기초를 쉽게 공부할 수 있도록 설명하도록 애썼다. 또한 약물동태학 입문서답게 개념적인 이해를 도와줄 수 있는 예시를 섞어서 쉽게 설명하도록 노력했으며, 해석과 예측을 다루는 약물동태학의 특성상 중요한 매개변수(파라미터) 및 기호와 단위를, 뒷면에는 주요 공식과 해설을 별도로 정리해서 제공한다.
만화는 차유나라는 신입 약사가 여신 약사로 거듭날 수 있도록 처방전 보는 방법부터 약사헌 대원장이 자신의 체내를 여행하면서 약물동태를 파악할 수 있도록 하는 것은 물론 수간호사 박세정, 선배 약사 이정우와 이미우를 비롯한 주변 인물들이 다양한 조언과 임상을 할 수 있도록 조력을 아끼지 않는다는 내용으로 진행된다.
목차
프롤로그 ~미우야, 도와줘!~~
제1장 약물의 체내 분포 ~약은 어디로 가지?
1-1 분포용적(거시적 관점)
1-2 약물의 성질과 조직 분포
제2장 약물의 소실 ~약은 어디서 제거되는가?
2-1 장기 클리어런스와 전신 클리어런스
2-2 장기 클리어런스와 장기추출률
2-3 장기 클리어런스와 장기 고유 클리어런스
2-4 전신 클리어런스와 소실 장기의 기여
2-5 각 장기의 약물 소실 기구
2-6 간의 약물 소실
제3장 약물동태학적 모델 ~약물동태를 수리적으로 취급한다 ~
3-1 소실반감기를 결정하는 것
3-2 약물 노출 정도(Css, AUC)를 결정하는 것
3-3 1-컴파트먼트 모델
3-4 약물동태학적 모델을 약물 치료에 응용한 예(TDM과 Sawchuk-Zaske법)
3-5 2-컴파트먼트 모델
3-6 비선형 약물동태
제4장 약물의 소화관 흡수와 전신 이행 ~내복약과 주사약의 차이를 알자~
4-1 초회 통과 효과
4-2 생물약제학적 분류체계(BCS)와 식사의 영향
4-3 소화관 흡수에 관련된 기능 단백질
제5장 약물의 상호작용 ~함께 복용하면 왜 나쁠까?~
5-1 약물 상호작용의 메커니즘
5-2 간 이외의 대사효소의 억제
5-3 대사효소의 유도
5-4 대사효소의 억제
5-5 소화관 안에서 생기는 약물 상호작용
5-6 트랜스포터를 통한 약물 상호작용
5-7 소변의 pH 변화를 통한 약물 상호작용
제6장 맞춤의료 ~환자 맞춤 투약을 위해~
6-1 신장 기능의 평가와 투여 설계
6-2 체질과 유전자
6-3 소실 장기의 장애와 약물동태, 투여 설계
6-4 연령과 약물동태
6-5 체질과 유전자(심화판)
제7장 약물치료의 적정화와 약물동태학 ~약물동태학 활용하기~
7-1 복용을 잊어버렸을 때의 대처
7-2 약력 확인과 약물 상호작용의 회피
7-3 경구 이외의 투여 경로와 약물동태
7-4 환자의 복약 설명에 필요한 약물동태학
7-5 약력 확인과 약물 상호작용의 회피(심화판)
7-6 경구 이외의 투여 경로와 약물동태(심화판)
에필로그 ~모든 환자를 위해~
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